滥用抗生素危害无穷，无抗养殖任重道远！如何让中药承担替抗重任?

作者：施卫民

一、无抗养殖的必要性

随着我国水产养殖业的快速发展，水产养殖品种不断增多、集约化程度也有明显的提高。水产养殖业在满足人们对动物源蛋白质的需求作出了巨大贡献，同时也带来了一系列如大量使用药物的问题。这些兽药和添加剂的使用大幅度提高了水产养殖效益，但同时一些激素、抗菌素的使用也带来了药物残留大、抗药性等问题，这些问题直接危害着人类的健康和生存环境，并且这些问题反过来也严重制约了水产养殖业的持续发展，同时使水产养殖业进入了抗菌素用量越来越大的恶性循环。

因此在水产养殖中不能够滥用抗菌素也就是由来已久的呼声，我国农业农村部于2019年发布194号公告，要求自2020年7月1日起，饲料生产企业停止生产含有促生长类药物饲料添加剂（中药类除外）的商品饲料。这也意味着我国自2020年7月1日起禁止在饲料中添加抗生素，从而全面进入无抗养殖时代。国内禁抗的过程见下图：

欧盟早在2006年1月起就禁止在饲料中添加抗生素，全面推行无抗养殖。欧盟、美国禁抗过程见下图：

二、什么是无抗养殖

所谓无抗养殖，就是要求水产养殖中在良好的养殖管理条件下，通过坚持健康高效的养殖管理理念，运用中草药的保健等功能、水质调控等技术手段降低水生动物的疾病发生几率。同时结合现代中药制剂、微生态制剂等调节肠道健康，强化水生生物的第一道免疫机制，并利用优质全价颗粒饲料确保水生生物营养全面均衡，最终达到改善动物性食品质量，满足人们对健康安全食品的需求，以及提高养殖效益的目的。

三、中药在无抗养殖中的作用

中药能不能在无抗养殖中起到替代，或部分替代抗菌素预防、治疗疾病的作用？许多经历过买中药制剂使用，或自己买了中药材使用的朋友有时候会产生了疑虑：中药好像作用不大或者效果不明确。也有一些朋友发现：一些非正规的“中药”里就混合了抗菌素或杀虫剂，其实中药是口号里面还是抗菌素或杀虫剂在起作用。于是就有了“中药到底行不行啊这个疑问”。

中药替抗或在一些条件下替抗是可行的，人类对抗疾病的手段几乎都是从包括中药在内的植物源药物开始。据记载：早在两千多年前马其顿国王亚历山大在远征大流士的途中患了急性腹泻，记载中其随营军医就是用植物源药物治愈其急性腹泻的，这方面例子之多在咱们历史悠久的中药就更不用说了。中药是我国和人类传统医药学中的瑰宝，一直以来在疾病防治方面都具有很重要的作用。中药以其特有的整体优势（以药性之偏纠正机体脏腑失衡，未病先防、既病防变）、协同优势（协同配伍、多靶点作用，多途径杀灭、抑制、干扰病原的繁殖和侵染）、广谱优势（不针对单一特定病原，耐药风险小）和绿色安全（无残留、无毒副作用）等诸多优势，在保障人类和动物健康方面发挥了不可替代的作用，并因此受到社会的广泛关注。中药提取物对无乳链球菌ZQ0910&nbsp的最低抑菌浓度(MIC)见下表：

一些朋友之所以会存在“中药到底行不行啊”这个疑问，在排除了非法水产投入品外，这里可能是这些朋友对现代中药存在一些误解！随着科学的发展，现代的中药制剂学比传统的中药制剂也有了很大的进步。中药制剂的疗效和诸多客观因素，其中在中药制剂生产中影响中药制剂的疗效的因素主要有三个：中药材原料、处方、制作工艺。

1、生产中所使用的中药材料

俗话说，“药材好，药才好”这一条是非常正确的。在实际生产中，只有通过严控采购途径（如道地药材产地直购、国有大中型中药材公司等）和严把质量验收（如基源鉴定、性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定等）才能实现对药材的质量控制。

2、制剂的处方

复方配伍是中药的特色和灵魂，制剂是按照中兽医理论组合而成，目前中兽药在水产养殖实践中的应用主要以复方制剂为主，在兽药国家标准中的四黄止痢颗粒、金黄连板颗粒对链球菌和弧菌感染就有明显的疗效。其他清瘟解毒口服液、白头翁口服液、扶正解毒散、清瘟败毒散等中药产品以其配伍精当、疗效确切等特点应用最为广泛。

3、制剂的制作工艺

由于水产养殖品种一般是肠道相对短甚至是直肠，中药在鱼虾蟹的肠道中滞留时间比人、猪鸡等生物短，所以水产养殖品种使用中药制剂必须通过提高吸收速度才能够保证中药制剂替抗的作用。单纯采取中药的水提（也就是煮中药）和一般磨粉（一般的研磨会产生高温而影响了中药的疗效）使用，中药材的原始状态很难保证中药的有效成分在水产养殖品种能够顺利吸收，从而影响了中药的药效。

水产养殖中使用的中药制剂必须把中药的有效成分预先提取出来，才利于食物滞留时间相对短的水产品顺利吸收其有效成分。

所以中药制剂的制作工艺也就是中药的有效成分提取工艺，这个工艺是保证中药疗效最重要一环，只有通过科学的制剂工艺生产中药，才能够让中药制剂在无抗养殖中发挥其中药效能。

四、现代中药制药工艺提高中药疗效的手段

现代中药制药工艺提高中药疗效主要包括：

1、萃取：通过有机溶剂、水把中药材中脂溶性、非脂溶性有效成分分别提取出来。配置口服液的水必须通过深层过滤的水，才能够保证这些中药制剂在保存时期，其有效成分不会被水体中的矿物质影响、降低，这一条是非常重要的。

2、除杂：除杂工艺把提取物中的杂质去除，这些杂物可能会影响到中药制剂的吸收或对机体有害等。

3、浓缩：把提取物浓缩，使中药制剂的有效成分浓度达到有效治疗浓度。

4、制粒等其他环节

现代中药制药在整个生产过程中必须在GMP生产条件下完成，才能够杜绝生产过程中的污染等等意外，保证药物在保存期间不会因为微生物等污染成为“毒物”。

五、现代检验手段对保证中药疗效的重要性

许多中药材在不同产地、不同季节、不同气候中种植或收获，其有效成分含量可能会有很大的差异，比如不同区域的板蓝根、大青叶中有效成分含量就有很大的差异。在实际应用中如果没有监控这些差异，仅仅是随意采购中药药材回来通过熬汤、磨粉使用，可能就会由于中药材质量的原因而不一定能够达到预期的疗效。

不同区域的板蓝根、大青叶中有效成分含量见下表：

所以中药制剂的制作必须要有完备的产品质量评估体系，必须要保证做到在生产全过程中对中药材有效成分的进行监控，对生产的每一批制剂及时进行中间产品、成品的批批检测，以保证其有效成分的含量是达到相应标准，只有中药制剂的有效成分浓度达到相应的标准，其才能够达到预期的疗效和替抗作用。

为了朋友们更好的了解中药制作的过程是如何保证中药疗效，我们专门走访了广东省一家老牌的中药制剂公司，请广东省资深的中兽药药师黄工通过一个现场视频，给我们现场介绍一下：中药制剂是怎么从生药材转化为中药制剂。

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